「うがい」に風邪の予防効果はある？～「うがい薬」は逆効果という誤解

回答：水だけの「うがい」でも効果はあるが、丁寧な「うがい」が必要

　水だけの「うがい」でも、十分に風邪を予防することができます。

　ただし、雑な「うがい」では効果は得られません。1回につき15秒以上の「うがい」を3度繰り返す、これを1日に3セットという正しい方法で「うがい」をする必要があります。
　多くの人が考える「うがい」よりも、相当気合の入った「うがい」であることに注意が必要です。

　ここまで気合の入った「うがい」を続けることは大変なので、インフルエンザの流行期などには「うがい薬」の力を借りることも選択肢の一つです。

回答の根拠①：「うがい」の風邪予防効果

　水での「うがい」で、風邪の発症を約36%抑えることができる、とする報告があります1)。多くの人は、これによって「うがい薬」は不要である、としています。

　1) Am J Prev Med.29(4):302-7,(2005) PMID:16242593

　しかしこの研究で行われた「うがい」は、1回につき15秒以上の「うがい」を3度繰り返す、これを1日に3セット行うことです1)。これは、多くの人が考える「うがい」よりも、相当気合の入った「うがい」です。

　1回あたりの「うがい」の時間が短かったり、1日の「うがい」の回数が少なかったり、あるいはそもそも「うがい」の方法を間違っているような場合には、これだけの効果は得られません。

殺菌よりも、異物や微粒子を洗い流す

　水の「うがい」でも風邪の予防効果があるということは、「うがい」が喉の消毒・殺菌ではなく、喉や口の中に細菌やダニ、ハウスダストなどの異物・微粒子を洗い流すことによって、感染予防効果を発揮していると考えることができます。

　そのため、「うがい」では喉だけでなく、口の中もすすぐ必要があります。

回答の根拠②：「うがい薬」はウイルスを不活化する

　『イソジン（一般名：ヨウ素）』などのヨード液は、「インフルエンザ」をはじめとする厄介な感染症の原因となるウイルスを不活化させる効果があります。

※『イソジンガーグル液』で不活化できるウイルスの例 2)
インフルエンザウイルス・・・14倍希釈（0.5%）で30秒
アデノウイルス・・・14倍希釈（0.5%）で30秒
ロタウイルス・・・14倍希釈（0.5%）で30秒
ポリオウイルス・・・14倍希釈（0.5%）で30秒
単純ヘルペスウイルス・・・70倍希釈（0.1%）で30秒
SARSウイルス・・・15倍希釈（0.47%）で60秒
鳥インフルエンザウイルス・・・30倍希釈（0.23%）で10秒

　2) イソジンガーグル　添付文書

　こうしたウイルスが喉に付着していると、そこから感染が成立し、感染症を起こす恐れがあります。特定の厄介なウイルスを退治するためには、「うがい薬」が効果的です。
　

回答の根拠③：うがい薬を使うと風邪をひきやすくなる、という誤解

　「うがい」にヨード液などの消毒・殺菌剤を使うと、喉の常在菌を倒してしまうために、かえって感染しやすくなる可能性が示唆されています。
　その結果、「うがい」で得られる効果が相殺されてしまうため、水でうがいした時よりも効果が低くなることが報告されています1)。

※現在議論されている、「うがい薬」でうがいの効果が低下する理由の例
①元から居る”常在菌”を倒してしまうことで、菌のバランスが崩れ、感染しやすくなる
②「うがい薬」を飲み込みたくない、と思うことで、水よりも浅いところでしか「うがい」をしない
③「うがい薬」があるからと、水よりも短い時間しか「うがい」をしない

　ただし、水で丁寧な「うがい」をした場合と比べて効果が落ちる可能性があるということであって、「うがい」をしない場合よりも風邪をひきやすくなるという意味ではありません。

　「うがい薬」はどのように使えば最も感染予防効果を得られるのか、信頼に足るデータが未だ無いため、これからの検証が期待されています。

薬剤師としてのアドバイス：状況に応じて使い分けを

　風邪の予防のために行う日常的な「うがい」は、水道水で十分です。

　しかし、インフルエンザが流行している時や、自分が喉を痛めていて感染しやすい時などは、「うがい薬」の力を借りることをお勧めしています。

　先述のように「うがい薬」が十分に効果を発揮するためには、ある程度の濃度と時間が必要です。薬を薄めすぎたり、うがいの時間が短すぎたりすると効果は得られません。

　また、喉だけでなく口の中も漱ぐ必要があります。たかが「うがい」と侮らずに、正しい方法を心がけましょう。

正しい「うがい」の方法の例

①口をゆすいで、吐き出す
②新しい水で、喉の奥をガラガラと洗浄する
③喉でガラガラするとき、首を左右に傾けて細かいや端の方も「うがい」するよう意識する

～注意事項～

◆用法用量はかかりつけの主治医・薬剤師の指示を必ずお守りください。
◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。