『エキザルベ』ってどういう薬？

回答：「炎症止め」と「感染予防」の塗り薬

　『エキザルベ（一般名：ヒドロコルチゾン + 混合死滅菌浮遊液）』は、炎症止めと感染予防の効果を持つ塗り薬です。
　乳幼児の”おむつかぶれ”や、大人のデリケートゾーンのトラブルなど、皮膚が薄い場所で、細菌感染の恐れがある場合によく使用します。

回答の根拠：「ヒドロコルチゾン」と「混合死滅菌浮遊液」の作用

　エキザルベの成分（5g中）は、以下の2つです1)。

ヒドロコルチゾン　2.5mg
混合死滅菌浮遊液　0.166mL

　1) エキザルベ　添付文書

ヒドロコルチゾン

　「ヒドロコルチゾン」とは、いわゆるステロイドです。
　しかし、最も穏やかな作用のもので、更に含まれる濃度も低いため、『エキザルベ』は「ステロイド外用剤」には分類されていません。

混合死滅菌浮遊液

　「混合死滅菌浮遊液」とは、既に病原性を失わせた細菌のことです。

（組成） 1)
大腸菌死菌：約1.5億個
ブドウ球菌死菌：約1.5億個
レンサ球菌死菌：約0.15億個
緑膿菌死菌：約0.15億個

　これらの細菌は既に「死滅」しているので、新たに感染するような力はありません（例：不活化ワクチン）。

　しかし、皮膚に付着すると人間の身体は「細菌がくっついた！」と認識します。
　細菌が皮膚についたと認識した身体は、その場所に白血球を集めて免疫能力をアップさせます。

　薬を塗った場所に白血球が集まってくるために、その場所の「感染に対する防御力」が上がります2,3)。これを「白血球遊走能を高めることで、局所の感染防御作用を発揮する」と表現します。

　2) 薬理と治療.5(2):397,(1977)
　3) 薬理と治療.2(9):1463,(1974)

　『エキザルベ』は、局所的にワクチンと同じような働きをする薬と言えます。

+αの情報：傷を治す効果

　『エキザルベ』には、「肉芽形成促進作用」と呼ばれる、傷の治りを促す効果もあります2)。

　「肉芽」とは、皮膚を再生するときのスタート地点、まさに「芽」のことです。薬を塗ることでこの「芽」がたくさん作られるので、損傷を受けた皮膚の修復がスピードアップします。

薬剤師としてのアドバイス：何度も塗り直しが必要な場合は、別の薬をもらおう

　『エキザルベ』は、おむつ交換の時や、すぐにとれてしまった場合などは塗り直しすることも可能です。

　しかし、『エキザルベ』にはステロイドである「ヒドロコルチゾン」が微量ながら含まれていることも事実です。

　一時的な使用であれば問題にはなりませんが、長期的に頻繁な塗り直しが必要な場合は、より害の少ないない『亜鉛華軟膏（一般名：酸化亜鉛）』や『プロペト（一般名：白色ワセリン）』などを、「塗り直し用」として追加処方してもらうよう、医師に相談することをお勧めします。

～注意事項～

◆用法用量はかかりつけの主治医・薬剤師の指示を必ずお守りください。
◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。